1. Introducción comercial

La grapadora hemorroidal desechable KHPH-33 es un instrumento de sutura mecánica circular de un solo uso, concebido para la hemorroidopexia y la resección selectiva de la mucosa en la línea dentada (cirugía del prolapso hemorroidal). Con un largo total de 395 mm y un diámetro externo de 33,5 mm ofrece un manejo ergonómico y el alcance adecuado para el canal anal, tanto en cirugía programada como en intervenciones de urgencia del servicio de cirugía general y digestiva.

Cada unidad se suministra estéril y lista para quirófano, lo que elimina los riesgos de contaminación cruzada y simplifica la logística del bloque quirúrgico. Es una alternativa de excelente relación calidad-precio frente a los sets PPH premium del mercado, manteniendo el mismo principio técnico: doble fila circular de grapas con cuchilla anular integrada.

2. Explicación técnica del equipo y del procedimiento

La grapadora KHPH-33 se basa en el principio de la técnica PPH (Procedure for Prolapse and Haemorrhoids). El instrumento proporciona dos bucles de grapas entrelazadas que forman una costura circular segura; a continuación, la cuchilla anular interna secciona el exceso de tejido, creando una anastomosis circular limpia y homogénea.

Su mecanismo permite una altura de cierre regulable mediante la tuerca de ajuste, lo que garantiza un espacio mínimo de sutura adaptado al grosor de la mucosa y evita lesiones por presión excesiva. La densidad de grapas está optimizada para reducir el sangrado postoperatorio y favorecer una recuperación más rápida y confortable del paciente. El set tipo PPH suele completarse con anoscopio, dilatador anal e hilo de bolsa (purse-string) para la correcta tracción y posicionamiento de la mucosa antes del disparo.

3. Especificaciones técnicas

Características de la grapadora hemorroidal desechable KHPH-33 (datos de la ficha de distribución; verificar siempre la etiqueta del lote):

Parámetro Valor
Referencia / SKU KHPH-33
Tipo Grapadora hemorroidal circular desechable (técnica PPH)
Largo total 395 mm
Diámetro externo 33,5 mm
Altura de la grapa 3,8 mm
Diámetro de la grapa (alambre) 0,28 mm
Disposición de las grapas Dos bucles / filas circulares entrelazadas (doble escalonamiento)
Material de las grapas Titanio
Sistema de corte Cuchilla anular interna
Ajuste de cierre Altura de cierre regulable según grosor del tejido
Número de grapas 32 (formato habitual en la gama PPH de calibre 33–34 mm; confirmar en la etiqueta del lote)
Uso Un solo uso (desechable)
Esterilización Esterilizada, presentación individual
Aplicación Hemorroidopexia; resección selectiva de la mucosa en la línea dentada (prolapso hemorroidal)

Tabla de familia KHPH (variantes de calibre disponibles en Cahnos):

Referencia Diámetro externo (mm) Largo (mm) Altura de grapa (mm) Ø alambre (mm)
KHPH-32 32 395 3,8 0,28
KHPH-33 33,5 395 3,8 0,28
KHPH-34 34 395 3,8 0,28

4. Equivalencias y referencias cruzadas

No existe tabla de equivalencias validada por el fabricante que cruce esta referencia con los códigos de las grandes casas. El código KHPH-33 es una referencia de distribución propia de Cahnos para la gama PPH de 33,5 mm; las referencias siguientes se ofrecen como comparación funcional de categoría verificada contra fuentes públicas de cada fabricante, nunca como intercambiables 1:1:

Fabricante / Marca Modelo / Referencia Diámetro Características principales Nivel de equivalencia Diferencias técnicas / Observaciones
Ethicon (J&J MedTech) PROXIMATE™ PPH03 (PPH033) 33 mm 28 grapas; altura cerrada 0,75–1,5 mm; cuchilla Ø 24,4 mm; set PPH con anoscopio Comparable por categoría Ø 33 vs 33,5 mm; set premium con dilatador e hilo de bolsa
Medtronic (Covidien) EEA™ Hemorrhoid & Prolapse Set HEM3335 33 mm 32 grapas de titanio DST™; altura de grapa 3,5 mm Comparable por categoría Ø 33 vs 33,5 mm; altura de grapa 3,5 vs 3,8 mm; vástago 12 cm
GoldenStapler PPHD34 34 mm Cuchilla Ø 26 mm; 32 grapas de titanio; set con anoscopios Comparable funcional Ø externo próximo (34 vs 33,5 mm); verificar altura de grapa e IFU
Frankenman (Chex™) CPH34HV (alto volumen) 34 mm 32 grapas de titanio; altura abierta 4,2 mm / cerrada 0,75–1,5 mm Comparable por categoría Altura abierta mayor (4,2 vs 3,8 mm) y alojamiento de alto volumen
Lantex CPH34 (formato PPH03) 34 mm Set hemorroidal tipo PPH de 34 mm Comparable funcional Verificar nº de grapas y altura de cierre en la IFU
Cousin (Francia) CPH — Grapadora circular para prolapso rectal y hemorroidal Comparable por categoría Gama europea; consultar referencias y accesorios del set

Importante: no existe tabla de equivalencias validada por el fabricante que declare estos modelos intercambiables 1:1; consultar al departamento técnico antes de usar en licitación. Antes de sustituir en un procedimiento, el servicio de cirugía debe verificar diámetros, altura de grapa, nº de grapas y accesorios en la ficha técnica oficial y en la IFU de cada casa: dimensiones exactas, material de la grapa, altura abierta/cerrada, uso único y clasificación regulatoria del producto real.

5. Consejos de selección y variantes de interés

  • Elección del calibre: para canales anales de menor luz se recomiendan los diámetros menores de la misma familia: KHPH-32 (32 mm) y KHPH-33 (33,5 mm), todos con largo de 395 mm y grapas de 3,8 mm / 0,28 mm. El modelo KHPH-34 (34 mm) queda indicado para pacientes con mayor calibre anatómico.
  • Grosor de la mucosa: regule siempre la altura de cierre mediante la tuerca de ajuste según el espesor del tejido; una grapa demasiado alta en tejido fino puede provocar presión excesiva, mientras que una demasiado baja compromete la hemostasia.
  • Set de accesorios: confirme que la presentación incluye anoscopio, dilatador e hilo de bolsa si su protocolo PPH lo exige; si no, valore adquirirlos por separado.
  • Verificación previa al disparo: compruebe el precinto de esterilidad, el botón de seguridad y el correcto acople del yunque antes de cerrar. El equipo es de un solo disparo y no admite recarga.
  • Normativa: confirme el marcado CE y la clasificación MDR en la etiqueta del lote antes de su uso en pliegos técnicos; la clasificación regulatoria debe verificarse sobre el producto real, no asumirse.
referencia

KHPH-33

tipo

Grapadora hemorroidal circular desechable (técnica PPH)

largo_total_mm

395

diametro_externo_mm

33,5

altura_grapa_mm

3,8

diametro_alambre_grapa_mm

0,28

numero_de_grapas

32 (formato habitual en gama PPH 33–34 mm; confirmar en etiqueta)

material_grapas

Titanio

disposicion_grapas

Dos bucles / filas circulares entrelazadas (doble escalonamiento)

sistema_de_corte

Cuchilla anular interna

ajuste_de_cierre

Altura de cierre regulable según grosor del tejido

uso

Un solo uso (desechable)

esterilizacion

Esterilizada, presentación individual

presentacion

Unidad estéril

aplicacion

Hemorroidopexia; resección selectiva de la mucosa en la línea dentada (prolapso hemorroidal)

tecnicas

PPH (Procedure for Prolapse and Haemorrhoids)

mango

Ergonómico

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